Головная боль у ребёнка: причины, виды и когда нужно насторожиться Головная боль — одна из самых частых жалоб в детском возрасте. По данным популяционных исследований, среди детей от 3 до 18 лет около 60% хотя бы периодически испытывают головные боли. К 18 годам более 90% подростков отмечают эпизоды головной боли в разные периоды жизни. При этом около 1,5% школьников страдают хронической формой — когда боль возникает более 15 дней в месяц и продолжается дольше трёх месяцев подряд. Головные боли у детей делятся на две большие группы: первичные и вторичные.
⸻
Первичные головные боли Это самостоятельные заболевания, не связанные с другой патологией. К ним относятся: Мигрень Характеризуется приступами умеренной или сильной боли, часто сопровождается тошнотой, светобоязнью, ухудшением переносимости шума. Головная боль напряжения Наиболее распространённый вариант.
Обычно описывается как «сдавливающая», «как обруч», возникает после умственного или эмоционального напряжения. Автономные тригеминальные головные боли Например, кластерная головная боль. У детей встречается реже, чаще после 10 лет.
⸻
Вторичные головные боли В этом случае боль является симптомом другого заболевания и проходит после лечения основной причины.
Возможные причины: • инфекции (ОРЗ, ОРВИ, повышение температуры, интоксикация, особенно в продромальном периоде, когда других симптомов ещё нет) • посттравматические состояния (острые — до 7–10 дней после травмы, и хронические) • инфекции нервной системы (менингит, менингоэнцефалит) • опухоли, кисты, врождённые пороки развития, нарушающие ликвородинамику • повышение артериального давления • внутричерепные кровоизлияния (обычно внезапная интенсивная односторонняя боль, возможна потеря сознания) • нарушения зрения (спазм аккомодации, некорригированное снижение остроты зрения)
⸻
Особенности у детей младшего возраста У детей до 5–6 лет необходимо особенно внимательно оценивать жалобы. Маленький ребёнок, показывая на голову, может описывать самые разные ощущения: боль в ушах, глазах, горле, общее недомогание или усталость. Поэтому при повторяющихся или необычных симптомах важно обратиться к врачу для уточнения причины.
⸻
Когда обязательно нужна консультация специалиста Стоит срочно показать ребёнка врачу, если: • боль возникла внезапно и очень интенсивно • сопровождается рвотой, нарушением сознания, судорогами • появилась после травмы головы • усиливается с каждым днём • возникает чаще 10–15 раз в месяц • мешает учёбе, сну и обычной активности